На что следует обратить внимание медбизнесу в 2025 г.

Управляющий партнер юрфирмы «Стибикина и партнеры», медицинский юрист Юлия Стибикина

— Оговоримся сразу, что существенных изменений законодательства, регулирующего отношения в сфере частной медицины, к 2025 г. не ожидается (как, например, утверждение новых правил оказания платных медицинских услуг в сентябре 2023 г.). Тем не менее, существуют некоторые нормативно-правовые акты, которые мы осветим в данной статье.

Так, если частная клиника оказывает гражданам медицинскую помощь в рамках обязательного медицинского страхования, то стоит обратить внимание на разработанную Минздравом РФ программу госгарантий бесплатной медицинской помощи на 2025 г. и плановый период 2026 и 2027 гг. Поясним: нормативы медицинской помощи определяют финансирование государством определенных объемов оказываемой медицинской помощи за счет средств ОМС.

В указанной программе предлагают впервые установить нормативы объемов медпомощи, в частности на исследования методом ПЭТ КТ и ОФЭКТ/КТ, комплексные посещения «Школы для больных сахарным диабетом», профилактические визиты в центры здоровья (5% от работающего населения в 2025 г.), по отдельным видам операций по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» в условиях круглосуточного стационара — на стентирование коронарных артерий, на имплантацию частотно-адаптированного кардиостимулятора взрослым, на эндоваскулярную деструкцию дополнительных проводящих путей и аритмогенных зон сердца, на оперативные вмешательства на брахиоцефальных артериях (стентирование / эндартерэктомия).

Среди прочего планируют увеличить объемы медпомощи для оценки репродуктивного здоровья мужчин и женщин, доступность онкологической помощи (по профилю «Онкология» в условиях круглосуточного стационара ряд средних нормативов объема медицинской помощи — на 12,7%, в дневном стационаре — на 18%,), нормативы объема на ЭКО, охват лечением больных с гепатитом С.

Кроме того, в 2025 г. программа госгарантий дополнена новыми методами высокотехнологичной медицинской помощи, в этом списке — замена нейростимуляторов и помп на постоянных источниках тока для нейростимуляции головного и спинного мозга, периферических нервов, эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора, мониторинг и периодическая реабилитация детей с ХСН с имплантированными желудочковыми вспомогательными системами кровообращения длительного использования с проверкой функционирования и заменой внешних элементов, мониторинг после имплантирования желудочковой вспомогательной системы длительного использования у взрослых; комплексная медреабилитация после протезирования нижних конечностей с установкой постоянного протеза.

Помимо данной программы, частным клиникам следует обратить внимание на появление новых клинических рекомендаций по оказанию медицинской помощи при хронической сердечной недостаточности, гипертонии у взрослых, стабильной ишемической болезни сердца, раке гортани и ротоглотки, язве желудка и двенадцатиперстной кишки у детей, преждевременных родах, эндометриозе, миоме матки, дисплазии молочной железы, воспалительных болезнях женских органов, многоплодной беременности.

Следование указаниям актуальных клинических рекомендаций необходимо для последующей оценки оказываемой медицинской помощи как качественной.